Классы медицинских отходов

По статистике объем медицинских отходов достигает 3 процентов от всего объема вырабатываемого мусора. При этом степень негативного влияния отработанных средств и предметов на состояние окружающей среды и здоровье живых организмов достаточно высокая. Отходы, образующиеся в результате деятельности больниц, медицинских предприятий, аптек, салонов красоты, нуждаются в последующей переработке и нейтрализации.

Разновидности медицинского мусора

Вне зависимости от интенсивности работы, фармакологические компании, больницы, санатории с разным уровнем лечения и другие подобные организации генерируют медицинские отходы. Весь мусор данного типа можно разделить на следующие категории:

  • лекарственные препараты или их остатки, уже непригодные для последующего использования в лечебных целях;
  • медицинские средства с истекшим сроком годности, которые также не подлежат дальнейшему применению;
  • к медицинским отходам относится упаковка, в которой хранятся и перевозятся лекарственные препараты;
  • отдельной категорией мусора являются различные жидкости и биологические отходы пациентов;
  • средств индивидуальной защиты и медицинские инструменты одноразового применения также относятся к соответствующим категориям мусора. 

Все отходы, сгенерированные медицинскими и лечебными учреждениями, потенциально являются переносчиками патогенных микроорганизмов. Зараженные после контакта с пациентами предметы после попадания в окружающую среду могут стать источниками распространения серьезных заболеваний, в том числе с летальным исходом. В соответствии с требованиями СанПиН 2.1.3684-21, действуют правила переработки и утилизации отходов медицинского характера.

Категории мусора медицинского типа

Разнообразный состав медицинского мусора предполагает деление отходов на классы, в соответствии со степенью опасности для человека и окружающей среды. В соответствии с требованиями нормативных документов, переработка и утилизация разных классов существенно отличается.

Безвредные медицинские отходы

Наиболее безопасными являются отходы категории «А». Такой мусор по составу и характеристикам похож на бытовой. В состав не входят бактерии и вирусы, токсичные и радиоактивные элементы. К данному классу относятся следующие предметы и вещества:

  • бумажные отходы и макулатуры, канцелярские принадлежности;
  • мебель, используемая в больницах, поликлиниках, аптеках;
  • бытовой мусор и остатки пищи, поступающие из столовых и пунктов питания больниц;
  • одежда и другие личные предметы сотрудников медицинских учреждений;
  • средства личной гигиены, оставшиеся от пациентов, признанных не заразными.

Практически в каждом медицинском учреждении генерируется большое количество мусора, который относится к безвредному. Исключения составляют отделения токсикологии и эпидемиологии.

Опасные медицинские отходы

Если в процессе лечения происходит контакт материалов и медицинского инструмента с больными, являющимися заразными, отходы необходимо относить к категории «Б». К опасному мусору также относятся физиологические жидкости. Основная опасность исходит от патогенных микроорганизмов.

К классу «Б» относятся следующие виды мусора:

  • отходы, образующиеся в результате деятельности отделений физиатрии;
  • остатки пищи, которые остаются от пациентов инфекционных отделений;
  • если на медицинском инструменте остается кровь больных, такие предметы входят в категорию «Б»;
  • принадлежности, оставшиеся после проведения операций, а также инструменты, контактирующие с микроорганизмами третьей и четвертой группы;
  • патологоанатомические отделения также генерируют отходы второй категории опасности.

С целью исключения рисков распространения инфекций, отходы категории «Б» перерабатываются и утилизируются в соответствии с жесткими правилами. Данные требования указаны в нормативных документах.

Чрезвычайно опасные медицинские отходы

Медицинский мусор категории «В» содержит вещества, попадание которых в окружающую среду приводит к рискам развития эпидемий. В состав таких отходов входят продукты переработки фармакологических компаний и экспериментальных производств. Также к категории «В» относятся:

  • использованное инструменты и оборудование, полученное из отделений фтизиатрии;
  • отходы, полученные в результате деятельности туберкулезных лабораторий;
  • вакцины, не потерявшие рабочих характеристик, но уже не используемые;
  • отходы, полученные от учреждений, занимающихся выведением патогенов первой и второй группы;
  • препараты генно-модифицированного типа и клеточные вещества.

Все указанные отходы во время хранения, перевозки и утилизации не должны контактировать с другими категориями мусора. Упаковка веществ осуществляется в специально промаркированные пакеты.

Токсикологические опасные медицинские отходы

Мусор со сложных химическим составом, несущий токсическую опасность, относится к категории «Г». Отходы данного типа при попадании в окружающую среду могут нанести серьезный урон флоре и фауне.

К классу «Г» токсичных отходов относятся:

  • лекарственные средства и антисептики с истекшим сроком годности;
  • онкологические препараты, использующиеся при лечении больных в клиниках;
  • оборудование и медицинские инструменты, в состав которых входит ртуть;
  • отходы, образовавшиеся в результате деятельности фармакологических предприятий;
  • дезинфицирующе инструмента и приборы для освещения в неисправном состоянии.

В соответствии с требованиями нормативных документов, отдельные виды отходов категории «Г» требуется дезактивировать и дезинфицировать перед транспортировкой к месту переработки и утилизации.

Радиоактивные медицинские отходы

Категория «Д» медицинских отходов содержит препараты и инструменты с увеличенным содержанием радионуклидов. Чаще всего такой мусор утилизируется из кабинетов лучевой терапии и рентгеновских отделений. Также подобные отходы образуются в специальных лабораториях, Занимающихся изучением радиации и разрабатывающих способы борьбы с лучевой болезнью.

Особенности работы с медицинскими отходами

В соответствии с требованиями нормативных документов, медицинские отходы должны помещаться в специальную тару для хранения и перевозки. Места временного складирования также должны соответствовать жестким требованиям в плане безопасности.

Вне зависимости от категории мусора, обязательно выполнение следующих правил:

  • использованный мусор должен содержаться одноразовых пакетах специальной расцветки;
  • замена тары должна производиться ежесуточно, а также после заполнения объема на две трети;
  • перевозка упаковок с мусором осуществляется в контейнерах многоразового использования;
  • отходы категорий «Б» и «В» нуждаются в обеззараживании до момента сбора в тару для хранения;
  • срок хранения мусора, не прошедшего процедуру обеззараживания, составляет до 7 суток. При использовании холодильной камеры период увеличивается до 30 дней;
  • при повреждении упаковки на нее сверху надевается ее один пакет. Вскрывать тару запрещено.

Использование пакетов желтого цвета актуально для отходов класса «Б», красного оттенка для мусора категории «В». Пакеты других цветов применяются для сбора веществ и инструмента, относящихся к категориям «А» и «Г». Для радиоактивных компонентов принято использовать синюю упаковку.

Правила хранения мусора до транспортировки

До момента транспортировки медицинского мусора требуется обеспечить условия для его временного хранения. В соответствии с требованиями нормативных документов должны выполняться следующие условия:

  • площадки для складирования отходов разделяются на грязную и чистую зоны;
  • обязательно наличие системы вентиляции;
  • если мусор категории «Б» хранится длительное время, требуется установка холодильного оборудования;
  • воздействие дезинфицирующих препаратов не должно оказывать влияния на стены, пол и потолок помещения.

В соответствии с последними нормативами, утвержденными СанПиН, высота потолков не регламентируется. Также отсутствуют требования к обеспечению микроклимата в помещении.

Способы дезинфекции мусора из категории опасных отходов

До момента транспортировки к местам переработки и захоронения, мусор категорий «Б» и «В» в обязательном порядке дезинфицируется. В зависимости от состава отходов данные мероприятия выполняются следующими способами:

  • автоклавирование предполагает подачу водяного пара под высоким давлением в контейнеры с отходами. Таким образом обеззараживаются бинты и инструмент;
  • воздействие ионизирующей радиации и инфракрасного излучения направлено на деградацию процессов обмена в клетках. Данный способ подходит для обработки инструмента;
  • с помощью химических препаратов производится дезинфекция остатков лекарств и отходов в жидкой консистенции.

При использовании каждого способа должна обеспечиваться защита персонала от воздействия излучений и химически активных веществ.

Особенности перевозки медицинских отходов

Транспортировка медицинских отходов осуществляется с учетом категории. Для мусора класса «А» сформированы самые простые и лояльные требования. Для доставки к местам переработки и утилизации отходов других категорий используется спецтехника, соответствующая следующим стандартам:

  • кабина и кузов автомобиля должны быть раздельными, без общего пространства;
  • материал фургона должен выдерживать механические, в том числе ударные нагрузки, а также обработку дезинфицирующими средствами;
  • для транспортировки на дальние расстояния используется техника с холодильными установками;
  • обязательно наличие маркировки «Медицинские отходы»;
  • для погрузки и выгрузки мусора в комплектацию техники должно входить соответствующее оборудование. Также обязательны крепления для упаковки.

На всем протяжении маршрута транспортировки должна присутствовать связь с водителем. Персонал, занятый в погрузке и перевозке, должен находиться в спецодежде и пройти подготовку к данным работам.

Способы переработки и утилизации мусора

Категория медицинских отходов напрямую влияет на выбор технологии утилизации. Способ переработки также выбирается, исходя из технических возможностей и оснащенности предприятия. Востребованными являются три методики:

  • наиболее популярной технологией является сжигание. При температуре более 1000 градусов отходы с микроорганизмами уничтожаются в инсинераторах и вакуумных установках;
  • технология химической утилизации предполагает измельчение отходов и их обработку специальными составами. Обеззараженная масса вывозится на полигоны, риск заражения окружающей среды отсутствует;
  • комбинированный способ заключается в одновременном нагреве до 160 градусов, измельчении и обработке мусора химическими составами;
  • переработка отходов категории «А» выполняется в соответствии с требованиями к захоронению бытового мусора.

При работе с медицинским мусором необходимо руководствоваться требованиями СанПиН и других нормативных документов. В противном случае увеличивают риски нанесения вреда людям и окружающей среде. На организации, не выполняющие требования нормативов, налагаются штрафные санкции вплоть до запрета деятельности.